Salud Colectivos

Mastery Seguros

Salud Colectivos

AXA Salud Colectivos le ofrece dos modalidades para sus empleados y directivos a los que pueden adherirse los familiares.

  • Complet: Seguro colectivo de asistencia sanitaria con Cuadro Médico
  • Vip: Seguro colectivo mixto de asistencia sanitaria con Cuadro Médico y libre elección con reembolso de gastos y garantías VIP.

Resumen de garantías cubiertas

Cubre en ambas modalidades por cuadro médico y reembolso.
Cubre en ambas modalidades por cuadro médico y en modalidad Vip por reembolso
▲ Cubre en modalidad Vip por cuadro
○ Cubre en ambas modalidades, por cuadro médico y reembolso

○ Urgencias a domicilio de medicina general, pediatría y A.T.S.
□ Medicina general, pediatría y A.T.S. en consultorio
□ Consulta de ginecología, y cirugía pediátrica
□ Consulta a resto de especialidades médicas (en modalidad Vip psiquiatría 12 sesiones por reembolso, sesiones conjuntas con psicología)
□ Podología en consultorio
□ Fisioterapia y rehabilitación funcional (1)
□ Oxigenoterapia y ventiloterapia a domicilio (1)
○ Asistencia de urgencia servicios concertados a desplazados por España.
□ Análisis clínicos, anatomopatológicos, biológicos, aerosolterapia, ecografía, electrología, mamografía y radiología simple (con medios de contraste).
□ Arteriografía digital, cobalterapia, densitometría ósea, gammagrafías, análisis genéticos, hipertermia prostática, isótopos radiactivos, magnetoterapia, resonancia magnética nuclear, scanner-TAC, PET y laserterapia (1).
□ Diálisis y hemodiálisis para la insuficiencia renal aguda (1).
□ Poliquimioterapia ambulatoria o en clínica, incluida medicación citostática (1).
□ Urgencias ambulatorias en clínica.
□ Consultas de cirugía cardiovascular, cirugía oral y maxilofacial, cirugía plástica y reparadora, cirugía torácica y
▲ Cirugía refractiva (1).

□ Ambulancia para acudir al hospital.
□ Hospitalización quirúrgica, médica o psiquiátrica (1).
□ Hospitalización y asistencia de parto normal, cesárea (2).
□ Hospitalización e intervenciones por insuficiencia coronaria, transplantes de órganos o accidentes cerebrovasculares (1).
Medicina preventiva:
□ Revisión ginecológica anual.
□ Limpieza bucal anual.
○ Chequeo médico.
Planificación familiar:
○ Hospitalización e intervenciones de vasectomía, ligadura de trompas (2).
□ Implantación DIU (se excluye el dispositivo).
Centros de urgencias 24h:
∆ Servicio de urgencias / domiciliarias 24h.
□ Clínicas y centros de hospitalización de urgencias.
○ Segunda opinión médica y orientación médica.
○ Orientación Psicológica telefónica.
Porcentajes de reembolso:

  • Modalidad Complet:

– 80 % para las consultas urgentes a domicilio de Medicina General, Pediatría y ATS en España.

  • Modalidad Vip:

– 80 % para medicina extrahospitalaria en España.
– 90 % por hospitalización en España.
– 80 % en el extranjero.
(1) Derechos a los seis meses del efecto de la póliza (ver apartado carencias)
(2) Derechos a los ocho meses del efecto de la póliza (ver apartado carencias)

Características más destacables

  • Garantía de inclusión de recién nacidos: asumiendo cualquier patología o malformación congénita, siempre y cuando el parto esté cubierto por nuestro seguro de salud y se comunique antes de un mes desde la fecha de nacimiento del bebé.
  • Orientación médica personalizada: a través del CanalS@lud en nuestra web o a través del teléfono de atención al cliente, los Asegurados dispondrán de un apoyo médico cualificado y personalizado que les permitirá obtener información sobre enfermedades, tratamientos y prevención de salud, asesoramiento respecto a la preparación necesaria para la realización de pruebas médicas, entre otras.
  • Cobertura de gastos como consecuencia de las enfermedades asociadas o derivadas de VIH a través de Cuadro Médico.
  • Hospitalización y estancia en UVI sin límite de días (excepto Psiquiátrica: 60 días/año).
  • Prótesis cardíacas (valvulares, marcapasos, by-pass vascular, stents coronarios y vasculares periféricos, coils, port-a-cath), traumatológicas (internas), lente intraocular (LIO unifocal) en intervenciones de cataratas y desfibrilador marcapasos (ADI).
  • Medicina preventiva: higiene bucal, chequeos ginecológicos y médico-cardiológicos.
  • Planificación familiar.
  • Garantía odontoestomatológica-Cobertura dental. Prestación incluida sin cargo adicional a la prima. Quedan cubiertos: visitas, curas y su material, radiología, extracciones, limpieza bucal anual o cuando exista prescripción facultativa. Además, para el resto de prestaciones sanitarias de esta cobertura, ofrecemos una lista de precios máximos concertados para nuestros Asegurados dentro del cuadro médico de odontoestomatología.
  • Libre acceso a cualquier facultativo, centro hospitalario o clínica incluida en el cuadro médico de todo el territorio nacional, sin burocracia ni coste adicional.
  • Servicio de autorizaciones de pruebas y hospitalización a través de la línea telefónica de Atención al Cliente.
  • Asistencia en viaje al extranjero: para todos los desplazamientos que efectúen, siempre que los Asegurados tengan su domicilio habitual en España y su tiempo de permanencia fuera de dicha residencia no exceda de 60 días. El límite establecido para la garantía de asistencia en viaje es de 15.000 euros por persona. Amplias prestaciones cubiertas a través de asistencia en viaje (cobertura mundial).
  • Pensión completa para el acompañante en cirugía o parto, siempre y cuando el centro disponga de este servicio en la habitación.
  • Poliquimioterapia en clínica y ambulatoria, incluyendo medicación citostática en ambas. Bombas de infusión de quimioterapia.
  • Gratuidad de la utilización de servicios concertados.
  • Segunda opinión médica: servicio de consulta a distancia con prestigiosos especialistas de ámbito internacional (EEUU y Europa) para contrastar diagnósticos de patologías tales como enfermedades degenerativas, oncológicas, coronarias.
  • Precios concertados para cirugía refractiva por láser: en caso de que su empleado decida someterse a la cirugía refractiva (miopía, astigmatismo o hipermetropía), se beneficiará de un precio hasta 50% inferior al del mercado en los mejores centros concertados de España.
  • Cirugía percutánea en Hallux Valgus (juanetes): nueva técnica para los juanetes y otras patologías del antepié, menos dolorosa y con menor tiempo de recuperación.
  • Intervención de varices por técnica incruenta CHIVA.
  • Láser en intervenciones quirúrgicas para otorrinolaringología.
  • Pet, incluidos Pet Tac, PET Colina y para seguimiento de procesos cancerígenos.
  • Atención psicológica: Por medio de este servicio ponemos a su disposición cualquier tratamiento psicológico que pueda necesitar. Todos los especialistas integrados en esta guía son Licenciados en Psicología y colegiados en el Colegio Profesional de su Comunidad. La garantía incluye la realización de la 1ª entrevista diagnóstica con historia clínica, descuentos en pruebas psicotécnicas con tests y cuestionarios, informe diagnóstico y orientación terapéutica. La periodicidad de las sesiones se ajustará a las características del caso y a su evolución y tienen una duración aproximada de 45 minutos. La primera visita es gratuita y en las sucesivas obtendrá descuentos para su tratamiento con los mejores profesionales del sector.
  • Asistencia psicológica telefónica: Servicio de atención Psicología sin límite de llamadas a través del teléfono gratuito 900 900 729, 24 horas al día los 365 días al año. AXA garantiza la total confidencialidad de las llamadas ya sean personales y/o profesionales.
  • Conservación de células del cordón umbilical: Reembolso del 50% del coste del KIT inicial y congelación y 80% del mantenimiento anual. Garantía ofrecida únicamente en proveedores recomendados por la Entidad Aseguradora (Smart Cells, Future Health, Celvitae y Vida Cord). El límite máximo de reembolso se establece en 650€. Para el mantenimiento anual en caso de facturarse anualmente, se establece un porcentaje de reembolso del 80% con un límite máximo de reembolso por factura de 70€. Será requisito indispensable que ambos miembros de la pareja se encuentren asegurados en la Entidad Aseguradora y que el bebé sea dado de alta en el contrato.
  • Láser verde para intervenciones de próstata.
  • Health Check.
  • Orientación pediátrica 24 h.
  • Servicio de orientación nutricional.
  • Otoemisiones para recién nacidos.
  • Ablación de cornetes por radiofrecuencia
  • Clases de preparación al parto
  • Programas de prevención:
  • Diagnóstico precoz cáncer de próstata y mama
  • Programa valoración del riesgo cardiovascular
  • Servicios franquiciados: Bienestar, salud, ayuda a mayores y/o dependientes .
  • Microscopía por epiluminiscencia
  • Neuronavegador en cirugía craneal en centros concertados
  • PCA Analgesia
  • Mallas de incontinencia TOT y TVT

Disponibilidad de Centros Concertados

Amplia cobertura territorial
Ponemos a su alcance 40.000 centros concertados, con la más amplia cobertura territorial en casi todo el país.*

  • Provincias con Cuadro Médico

Albacete, Alicante, Almería, Asturias, Badajoz, Baleares, Barcelona, Burgos, Cáceres, Cádiz, Cantabria, Castellón, Ciudad Real, Córdoba, Girona, Granada, Guipúzcoa, Huelva, Jaén, A Coruña, La Rioja, Las Palmas, León, Lleida, Lugo, Madrid, Málaga, Murcia, Ourense, Palencia, Pontevedra, Salamanca, Sevilla, Soria, Tarragona, Tenerife, Toledo, Valencia, Valladolid, Vizcaya, Zaragoza.
También puede consultarlos a través de nuestra web www.axa.es.
*Se establece que el producto Complet únicamente se ofrecerá en aquellas provincias donde exista Cuadro Médico.

  • Exclusivamente para los Asegurados de la modalidad Vip ofrecemos como centros concertados:
  • Clínica Universitaria de Navarra (Pamplona).
  • Clínica Universitaria de Madrid.

Programa de descuentos en red hospitalaria de EE.UU.

Principales hospitales en los que garantizamos descuento en las tarifas:

  • The Md Anderson Cancer Institut (Houston).
  • The John Hopkins Hospital (Baltimore).
  • Mount Sinai Medical Center (New York).
  • Mayo Clinic (Rochester).
  • Cleveland Clinic (Cleveland).
  • Texas Heart Institute at St. Lukes Episcopal Hospital (Houston).
  • Massachusetts General Hospital (Boston).
  • Duke University Medical Center (Durham).
  • Ucla Medical Center (Los Ángeles).
  • Brigham and Women’s Hospital (Boston).
  • Descripción del Servicio:
  • Asesoramiento en la Selección de Expertos y Centros Hospitalarios.
  • Asesoramiento en caso de traslado del paciente.
  • Ayuda en la gestión de citas con médicos, en los trámites de Admisión en el hospital y para la coordinación del traslado del paciente a hospitales internacionales.
  • Obtención de presupuestos, costes estimados de hospitalización.
  • Tramitación de descuentos antes del pago de las facturas al propio hospital.
  • Gestión de la obtención de servicio de intérpretes y traducciones, relacionados con los informes y las atenciones médicas (el coste ha de asumirlo el cliente).

Garantías exclusivas del Producto Vip

  • Vacuna del Virus del Papiloma Humano: reembolso del 80% del importe de cada dosis con un límite de 130€ por dosis (niñas con edad comprendida entre 11 y 18 años).
  • Homeopatía, acupuntura, osteopatía y quiropráctica: reembolso del 80% del importe de la factura correspondiente a la consulta hasta el límite establecido en condiciones particulares para Medicina General.
  • Psicología: reembolso del 80% del importe de la factura correspondiente a la consulta, hasta el límite establecido en condiciones particulares para las consultas de especialidades médicas. Se establece un máximo de 12 consultas al año por Asegurado (conjuntas con psiquiatría en la modalidad de reembolso de gastos).
  • Cirugía refractiva por láser: están cubiertas por modalidad Vip las intervenciones por láser para la corrección de la miopía (a partir de 6 dioptrías en el ojo de mayor graduación) y el astigmatismo y/o hipermetropía (a partir de 4 dioptrías en el ojo de mayor graduación).
  • Reproducción Asistida: La cobertura alcanza al estudio, diagnóstico con las pruebas complementarias habituales y protocolizadas, y al tratamiento de la infertilidad de la pareja, hasta el límite de 2 intentos de I.A. y un intento de F.I.V., estando incluida la ICSI en caso de ser necesaria. Se establece un período de carencia de 24 meses. La edad límite para la aplicación de las diferentes técnicas se fija en 42 años, siendo necesario para la prestación de esta garantía que los dos miembros de la pareja se encuentren asegurados en la póliza. La Entidad Aseguradora designará los centros concertados para tal fin, reservándose el derecho de modificar el alcance de la cobertura si así lo acuerdan las Sociedades Científicas correspondientes. Se excluye específicamente el tratamiento si la esterilidad se ha producido voluntariamente o sea consecuencia del proceso fisiológico natural propio de la finalización de la edad reproductiva. La Entidad Aseguradora no se hará responsable de cargo alguno que provenga de facultativos no concertados. Se entiende por:

– I.A. (Inseminación artificial): técnica de reproducción asistida que consiste en la administración intrauterina de semen capacitado en el laboratorio.
– F.I.V. (Fertilización in Vitro): técnica de reproducción asistida que consiste en la recuperación de ovocitos mediante punción ecodirigida con sedación, cultivo embrionario en el laboratorio con semen capacitado y su posterior transferencia.
– ICSI (Microinyección espermática): técnica complementaria a F.I.V. indicada en casos de factor masculino severo que consiste en la microinyección intracitoplasmática de un espermatozoide dentro del ovocito.

  • Tac Dmd: reembolso del 80% del importe de la factura.
  • Ecografía Tridimensional: reembolso del 80% del importe de la factura.
  • Factores de Crecimiento Óseo: reembolso del 80% con el límite establecido en condiciones particulares para el grupo OMC 0 (como complemento a intervenciones quirúrgicas por lesiones del aparato locomotor).
  • Ingresos por trastornos alimentarios (previa prescripción de especialista): esta garantía será de prestación obligatoria en los centros designados por la Entidad Aseguradora. Actualmente se trata del Centro ITA, único en España especializado en este tipo de trastornos.
  • Lente LIO Multifocal y Lente ICL para cirugía refractiva.
  • Zyoptix, avance en técnica de cirugía refractiva.
  • Ondas de choque para procesos de traumatología.
  • Esclerosis de varices por microespuma y láser.
  • Radiofrecuencia para tratamiento del dolor vertebral.
  • PET-TAC para epilepsias.
  • Programa de Salud Cardiovascular con Score Cálcico .
  • PCA Analgesia: para cirugía traumatología y abdominal.
  • Fisioterapia musculoesquelética por accidente cerebrovascular .
  • Cirugía Bariátrica de la obesidad .
  • Ampliación del catálogo de prótesis: Válvulas derivación LCR en hidrocefalia, válvulas cardíacas biológicas, implantes y estabilizadores de columna, ampliación de catalogo de mallas quirúrgicas, prótesis esófago/colon y stent taxus .
  • Cross Linking corneal (intervención queratono).
  • Estudio con cápsula endoscópica.
  • Medicina genómica Cardíaca
  • Da Vinci para cirugía oncológica abdominal en centros concertados

Garantía Dental

  • Prestación incluida sin cargo adicional a la prima.
  • Coberturas incluidas sin coste adicional:
        • Visitas: Primeras visitas de odontología, ortodoncia, periodoncia, implantología y odontopediatría, visitas de revisión, visitas de Urgencia.
        • Exodoncias: Extracciones simples de piezas.
        • Prótesis: Composturas y rebases (durante la vigencia de la póliza).
        • Odontología preventiva: Fluorizaciones, sellados oclusales, limpieza de boca, educación bucal, pruebas diagnosticas: radiología (radiografías intrabucales), ortopantomografías, telerradiografías.
  • Además, y para el resto de prestaciones sanitarias de esta cobertura, ofrecemos una lista de preciso máximos concertados con nuestros centros.

Asistencia en viaje

Cada uno de los Asegurados tiene derecho a este Servicio para todos los desplazamientos que efectúe durante el año en curso, siempre que los Asegurados tengan su domicilio habitual en España y su tiempo de permanencia fuera de dicha residencia no exceda de los 60 días por desplazamiento o viaje. El capital por Asegurado y año es de 15.000,00 €.
Prestaciones cubiertas:

  • Repatriación sanitaria de heridos y enfermos.
  • Repatriación de los Asegurados.
  • Regreso anticipado del Asegurado a causa de fallecimiento de un familiar.
  • Billete de ida y vuelta para un familiar y gastos de hotel.
  • Repatriación de fallecidos en el extranjero y de los Asegurados acompañantes.
  • Gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización en el extranjero.
  • Gastos de prolongación de estancia en un hotel.
  • Transmisión de mensajes.
  • Ayuda a la localización y envío de equipajes.
  • Envío y/o reenvío de objetos olvidados y/o robados en el transcurso del viaje en el extranjero.
  • Gastos de defensa legal en el extranjero.

Ventajas fiscales

Desde el 1 de enero de 2003, tanto la empresa como sus empleados pueden beneficiarse de mayores ventajas fiscales:

  • Ventajas para la empresa:

La cuota pagada por la empresa por persona (empleado, cónyuge y descendientes) será deducible como “otros gastos sociales”.

  • Ventajas para el empleado y sus familiares:

Si la cuota pagada por la empresa no supera los 500 euros anuales por cada miembro de la unidad familiar (empleado, cónyuge y descendientes), este pago no se considera retribución en especie para el empleado y, por lo tanto, no tributa en IRPF (no está sujeto a retención ni a ingreso en cuenta). Para la Seg. Social tendrá la consideración de rendimiento en especie.

Solicitar información

De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos de que al cumplimentar este formulario, Ud. autoriza y consiente la incorporación de los datos que voluntariamente nos facilita a un fichero automatizado titularidad de AXA Seguros Generales, SA de Seguros y Reaseguros y a su Agencia General Mastery Sass SL (907928) con la finalidad de poder identificarle y enviarle el presupuesto del seguro solicitado, e informarle, por cualquier medio, incluidas comunicaciones electrónicas sobre ofertas de nuestros productos y servicios aseguradores y financieros, así como ceder los datos a AXA Aurora Vida, SA de Seguros y Reaseguros y AXA Pensiones, EGFP. Salvo que indique lo contrario, conservaremos sus datos para enviarle por cualquier medio, incluidos medios electrónicos, las dos siguientes actualizaciones anuales del presupuesto solicitado, a no ser que indique lo contrario marcando la casilla correspondiente. También le informamos de que podremos acceder a ficheros automatizados sobre solvencia patrimonial y crédito para evaluar su solvencia y llevar a cabo las pertinentes verificaciones, consultas a ficheros y comprobaciones para evaluar el riesgo y posible fraude en el momento precontractual y contractual. Usted podrá dirigirse a AXA SEGUROS E INVERSIONES (Depto. Marketing CRM), Calle Emilio Vargas, 6. 28043 Madrid, o en los tfnos. 901 900 009 o 933 669 351, para ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, en los términos legalmente establecidos.

SiNo

Consiento que AXA Seguros Generales, S.A. de Seguros y Reaseguros y su agencia Mastery Sass SL (907928)me informe por cualquier medio sobre ofertas de sus productos y servicios aseguradores y financieros.

SiNo

Consiento que AXA Seguros Generales, S.A. de Seguros y Reaseguros me envíe por correo electrónico las actualizaciones anuales del presupuesto solicitado.

SiNo

Consiento la cesión de mis datos a AXA Aurora Vida, SA de Seguros y Reaseguros y AXA PENSIONES, Entidad Gestora de Fondos de Pensiones, con la finalidad de valorar los productos aseguradores y financieros que puedan resultar de su interés y para remitirle la información por cualquier medio, incluidas comunicaciones electrónicas.

He leído y acepto la Política de Protección de datos